患者,男,81岁。主因“多个关节肿痛9个月,低热6周”就诊。 提示:患者查体见双手指轻度弥漫性肿,双腋下可及花生大小淋巴结,质中,活动差。化验:RF阴性,IgG轻度增高,IgA,IgM正常。X片示:双手指关节骨质疏松改变。非甾类药物及小剂量激素治疗不理想

admin2021-10-08  42

问题 患者,男,81岁。主因“多个关节肿痛9个月,低热6周”就诊。
提示:患者查体见双手指轻度弥漫性肿,双腋下可及花生大小淋巴结,质中,活动差。化验:RF阴性,IgG轻度增高,IgA,IgM正常。X片示:双手指关节骨质疏松改变。非甾类药物及小剂量激素治疗不理想。患者最急需做的检查是
1.淋巴结活检
2.再次称体重
3.血沉
4.CRP
5.颞动脉活检
6.胸部CT
7.AKA

选项

答案1。患者查体双腋下可及花生大小淋巴结,质中,活动差,可能为恶性淋巴结,需急行淋巴结活检。

解析
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