患儿，女，3岁，1天来出现双下肢水肿，咳粉红色泡沫样痰，哭闹时面色青紫伴全身大汗，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进，超声心动图示左心室、左心房、右心室内径增大。 此患儿最可能的原发病是（ ）。