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女,35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频繁噩梦,梦境中反复呈现车祸惨象,时常感到心悸不安。不敢看交通事故新闻,不敢再驾车。情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是( )
女,35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频繁噩梦,梦境中反复呈现车祸惨象,时常感到心悸不安。不敢看交通事故新闻,不敢再驾车。情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是( )
admin
2019-03-05
21
问题
女,35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频繁噩梦,梦境中反复呈现车祸惨象,时常感到心悸不安。不敢看交通事故新闻,不敢再驾车。情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是( )
选项
A、抑郁症
B、焦虑症
C、创伤后应激障碍
D、急性应激障碍
E、适应障碍
答案
C
解析
急性应激障碍持续数小时至一周,1个月内缓解。急剧、严重的精神打击,刺激后数分钟或数小时发病,主要表现为意识障碍,意识范围狭隘,定向障碍,言语缺乏条理,对周围事物感知迟钝,可出现人格解体,有强烈恐惧,精神运动性兴奋或精神运动性抑制。创伤后应激障碍持续3个月以上又称延迟性心因性反应,是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后,数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复重现、面临类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘。适应障碍(持续1个月以上)是指在易感个性的基础上,遇到了应激性生活事件,出现了反应性情绪障碍,适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病,病程一般不超过6个月。
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第四单元
临床执业医师
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