老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

admin2016-01-27 21

问题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。
经分析，该患者初步诊断

选项 A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、Reitels综合征
D、系统性硬化
E、类风湿关节炎

答案B

解析四肢肌无力、吞咽困难、皮肤特征性改变，考虑皮肌炎可能大。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

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李某，男，30岁。肢体关节重浊酸痛，恶风怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脉弦滑，治当选用

患者肩臂重着酸痛，疼痛游走，遇寒加重，舌苔白，脉弦。治宜选用的方剂是

痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为

吴某，男，24岁。发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，治疗方剂宜

吴某，男，24岁。发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。治疗方剂宜选

吴某，男，24岁。发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。治疗方法宜

患者，男，36岁。双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。若患者腰脊酸软者，加用

患者，男，36岁。双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。该病病机为

患者，女，21岁。双下肢软弱无力，逐渐加重4年余，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。代表方为

当事人一方不履行非金钱债务或者履行非金钱债务不符合约定的，对方可以请求履行，除非：（）

精神紧张可导致

既能治疗局部病症，又能治疗本经循行所属远隔部位病症的腧穴是

下级人民法院在接到最高人民法院执行死刑的命令后，应于7日内执行。但有下列哪些情形，应当停止执行?

电机和低压电器的外壳防护包括两种防护，防护等级用“IP＋数字＋数字”表示。下列对电气设备防护等级的描述中错误的是()。

某钢筋混凝土结构二层房屋的分项工程按A，B，C3个施工过程进行分层施工,组织成流水节拍分别为tA=6d，tB=6d，tC=9d的加快成倍节拍流水施工,则每层施工段数是()。

《注册建造师管理规定》中规定，申请人有()情形，不予注册。

居住在某市A区的公民酒后驾驶，被该市B区公安分局处以拘留15天的治安处罚，其对此决定不服，应向()申请行政复议。

已知X=－31／64，若采用8位定点机器码表示，则[x]原=(3)，[x]补=(4)。(4)

老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。 经分析，该患者初步诊断

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李某，男，30岁。肢体关节重浊酸痛，恶风怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脉弦滑，治当选用

患者肩臂重着酸痛，疼痛游走，遇寒加重，舌苔白，脉弦。治宜选用的方剂是

痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为

吴某，男，24岁。发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，治疗方剂宜

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患者，女，21岁。双下肢软弱无力，逐渐加重4年余，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。代表方为

当事人一方不履行非金钱债务或者履行非金钱债务不符合约定的，对方可以请求履行，除非：（）

精神紧张可导致

既能治疗局部病症，又能治疗本经循行所属远隔部位病症的腧穴是

下级人民法院在接到最高人民法院执行死刑的命令后，应于7日内执行。但有下列哪些情形，应当停止执行?

电机和低压电器的外壳防护包括两种防护，防护等级用“IP＋数字＋数字”表示。下列对电气设备防护等级的描述中错误的是()。

某钢筋混凝土结构二层房屋的分项工程按A，B，C3个施工过程进行分层施工,组织成流水节拍分别为tA=6d，tB=6d，tC=9d的加快成倍节拍流水施工,则每层施工段数是()。

《注册建造师管理规定》中规定，申请人有()情形，不予注册。

居住在某市A区的公民酒后驾驶，被该市B区公安分局处以拘留15天的治安处罚，其对此决定不服，应向()申请行政复议。

已知X=－31／64，若采用8位定点机器码表示，则[x]原=__________(3)，[x]补=__________(4)。(4)

老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

已知X=－31／64，若采用8位定点机器码表示，则[x]原=(3)，[x]补=(4)。(4)