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患者，男，43岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 治疗的基本原则

admin2020-02-04  35
问题 患者，男，43岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。
治疗的基本原则
选项 A、控制菌斑+彻底清除牙石
B、控制菌斑+拔除松动牙
C、松牙固定术
D、牙周袋及根面药物处理
E、牙周外科手术+全身治疗
答案A
解析 牙周治疗效果的取得，是医者和患者共同合作的结果，一般在治疗已达到效果之后，有些患者自身护理的概念开始淡薄，菌斑控制也放松了，大大增加了疾病复发的机会。如果术者和患者能继续保持联系，共同加强维护牙周组织的健康，就能获得长久的疗效。牙周治疗完成后，一般安排2～3个月后进行复查、复治。间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理的能力、牙周病的严重程度以及复诊时的病情。牙周维护在治疗后的头3年特别重要。改良Widman翻瓣术的正确切口有三种：内斜切口、沟内切口、水平切口，常不做纵形切口。根据患者症状主要应检查牙周袋并做牙片X片。牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌，变形链球菌是龋病的主要致病菌。慢性牙周炎晚期可伴发牙周脓肿。慢性牙周炎治疗的基本原则是控制菌斑同时彻底清除牙。
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