男性，45岁，近3个月来双手腕、左手第2及第3近端指间关节、左肘、双踝关节肿痛，伴晨僵及双足背部红肿痛，并感颈痛及颈椎活动受限。辅助检查：血常规：WBC7．1×109／L，Hb90g／L，PLT510×109／L，ESR92mm／h，RF、(一)，抗CCP

admin2014-05-13 27

问题男性，45岁，近3个月来双手腕、左手第2及第3近端指间关节、左肘、双踝关节肿痛，伴晨僵及双足背部红肿痛，并感颈痛及颈椎活动受限。辅助检查：血常规：WBC7．1×10⁹／L，Hb90g／L，PLT510×10⁹／L，ESR92mm／h，RF、(一)，抗CCP抗体(+)，HLA-．B27(一)，尿常规正常。最可能的诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、强直性脊柱炎
D、显微镜下多血管炎
E、骨关节炎

答案A

解析

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风湿免疫内科

基础知识

内科三基

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A腕下垂B掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展C两者均有D两者均无E关节强直桡神经浅支损伤有
女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级，哪项是错误的
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Shynessisthecauseofmuchunhappinessforagreatmanypeople.Shypeopleareanxiousandself-conscious;thatis,theyaree

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