男,40岁。长时间不规则低热,最近出现脾区疼痛,有轻度贫血。查体二尖瓣区可闻及收缩期杂音,主动脉听诊区有舒张期杂音,但心律齐,心率100次/分。某日患者出现右半身瘫痪。患者最可能诊断为

admin2021-04-30  27

问题 男,40岁。长时间不规则低热,最近出现脾区疼痛,有轻度贫血。查体二尖瓣区可闻及收缩期杂音,主动脉听诊区有舒张期杂音,但心律齐,心率100次/分。某日患者出现右半身瘫痪。患者最可能诊断为

选项 A、上呼吸道感染
B、亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞
C、暂时性脑缺血发作
D、蛛网膜下腔出血
E、左侧内囊区出血

答案B

解析 中年男性患者,长期低热,脾区疼痛,贫血,二尖瓣杂音,后出现半身瘫痪,可能诊断为亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞。
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