下列关节疼痛的疾病与其特点不相符合的是

admin2019-03-12 23

问题下列关节疼痛的疾病与其特点不相符合的是

选项 A、结核性关节炎——病变关节肿胀疼痛，活动时加重，休息时减轻，晚期关节畸形和功能障碍
B、风湿性关节炎——关节痛呈游走性、多发性，以大关节受累为主
C、类风湿关节炎——对称性多关节炎，伴晨僵
D、痛风——起病急骤，典型的表现为单侧第一跖趾关节的红肿热痛，疼痛剧烈，可自限
E、骨关节炎——大小关节均可受累，类风湿因子阴性，与HLA-B27相关

答案E

解析结核性关节炎的临床症状是脊柱最常见，结核中毒症状，病变关节肿胀疼痛，活动时加重，休息时减轻。晚期关节畸形和功能障碍，排除A项。风湿性关节炎是由乙型溶血性链球菌感染，常见临床表现为关节痛呈游走性、多发性，以大关节受累为主，病变关节可有红、肿、热、疼痛和压痛，无关节僵直和畸形改变，排除B项。类风湿关节炎的临床症状是慢性破坏性关节病变，对称性多关节炎，伴晨僵，类风湿因子阳性，排除C项。痛风的临床症状是起病急骤，典型的表现为单侧第一跖趾关节的红、肿、热、痛，疼痛剧烈，可自限，排除D项。骨关节炎的临床症状是慢性非炎症性退行性病变，关节软骨变性、破坏和骨质增生为主。强直性脊柱炎的临床症状是侵犯脊柱骶骨向上逐渐发展+非对称性外周关节，大小关节均可受累，类风湿因子阴性，与HLA-B27相关。

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