男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端粘膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为

admin2009-04-16 35

问题男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端粘膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为

选项 A、肠结核
B、肠伤寒
C、肠息肉
D、Crohn病
E、溃疡性结肠炎

答案D

解析从病史和结肠镜检查结果看符合Crohn病的诊断，而肠结核虽有腹痛、腹泻伴低热，但常便秘与腹泻交替，病理呈干酪样病变，肠伤寒呈稽留热，肠息肉和溃疡性结肠炎一般不发热，病理表现亦异。因此答案是D。

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