烧伤后引起休克的最主要原因是

admin2015-08-24 21

问题烧伤后引起休克的最主要原因是

选项 A、创面剧烈疼痛
B、精神刺激
C、大量水分蒸发
D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
E、大量组织坏死分解产物吸收

答案D

解析休克期(体液渗出期)：烧伤后迅速发生体液渗出，可分为两个时期。
①立即时相：烧伤后立即出现，与组织胺、5-羟色胺、激肽及前列腺素有关。在微静脉内皮细胞连接处出现裂隙，使血管内液漏出。40～60分钟后消失。
②延迟时相：烧伤1～2小时以后出现，持续时间长。此时微静脉和毛细血管均受到侵犯，而以毛细血管内皮细胞之间裂隙的漏出为主。由于具有半透膜作用的毛细血管壁被毁坏，大量血浆样液体自血循环渗到组织间隙形成水肿或自创面丢失，因而丧失了大量的水分，钠和血浆蛋白，其中蛋白质的含量相当于血浆蛋白浓度的50％～80％，水肿液所含钠、钾离子呈等渗状态。在严重烧伤，这些变化不仅发生在局部，而且身体其它未烧伤的部位以及内脏等均有渗出。烧伤面积越大、越深、则水肿越重，休克发生越早。当烧伤面积较大(成人10％或小儿5％以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积)，人体不足以代偿迅速的体液丧失时，则循环血量明显下降，导致血液动力方面的变化，进而发生低血容量性休克。特重烧伤在伤后2～4小时，重度烧伤在4～8小时即可陷入严重休克状态。

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烧伤后引起休克的最主要原因是

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患者，女性，52岁，房屋坍塌致大腿挤压伤、急性肾衰竭。按原因分类其肾衰竭属于

陆女士，60岁，乳腺癌晚期。病人伤心悲哀，急于要求见亲朋好友，并交代后事。该病人的心理反应属于

孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是

某农民，居住于南方山区，田间务农时被金环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。该患者的急救措施正确的是

某农民，居住于南方山区，田间务农时被金环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。该毒蛇分泌的毒素属于

患者，男性，56岁，主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是

患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。患者出院后的终末处理方法不正确的是

传染病的基本特征是

患者男性，25岁，体重60Kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为

患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便。量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是()

下列叙述中，错误的是()。

后张现浇混凝土中的管道一般由刚性或半刚性管道构成，应满足如下要求(　　)。

下列收入，免征个人所得税的有()。(2015年)

“潜移默化”是()。

ASDL　MODEM分为内置式、外置式和______。

台式PC机中，挂在主机外面的外置MODEM，与主机连接的接口标准是

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下列叙述中，错误的是()。

后张现浇混凝土中的管道一般由刚性或半刚性管道构成，应满足如下要求( )。

下列收入，免征个人所得税的有()。(2015年)

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后张现浇混凝土中的管道一般由刚性或半刚性管道构成，应满足如下要求(　　)。

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