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患者,男性,54岁。6年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血。胃镜见胃黏膜,红白相间以白为主。该患诊断首先考虑
患者,男性,54岁。6年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血。胃镜见胃黏膜,红白相间以白为主。该患诊断首先考虑
admin
2019-03-12
24
问题
患者,男性,54岁。6年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血。胃镜见胃黏膜,红白相间以白为主。该患诊断首先考虑
选项
A、慢性萎缩性胃炎
B、早期胃癌
C、慢性肥厚性胃炎
D、急性胃黏膜病变
E、慢性浅表性胃炎
答案
A
解析
患者出现食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血,胃镜见胃黏膜,红白相间以白为主,可初步考虑为慢性萎缩性胃炎。其中自身免疫性胃炎由于壁细胞分泌的内因子丧失,可引起维生素吸收不良而导致恶性贫血。萎缩性胃炎,黏膜皱襞平滑,黏膜层变薄,细胞浸润可涉及黏膜下层,腺体大部分消失,由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低,盐酸、胃蛋白酶和因子的分泌均减少,胃黏膜的基本病变。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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