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女,28岁,已婚未孕,进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫凹陷触及2个结节,最可能的诊断是
女,28岁,已婚未孕,进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫凹陷触及2个结节,最可能的诊断是
admin
2019-03-05
26
问题
女,28岁,已婚未孕,进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫凹陷触及2个结节,最可能的诊断是
选项
A、盆腔结校
B、宫颈癌
C、慢性盆腔炎
D、子宫内膜异位症
E、子宫肌瘤
答案
D
解析
首先应考虑先兆流产或以为妊娠,但吸宫病理为“蜕膜组织”,未见绒毛,支持异位妊娠的诊断继发性痛经,进行性加重,首先考虑子宫内膜异位症的可能。特别是有不孕史,检查子宫后倾、不活动、直肠子宫凹陷触及2个结节,更支持该诊断
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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