女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,P96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小

admin2018-09-20  20

问题 女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,P96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是

选项 A、心脏超声显示射血分数(EF)0.45
B、心脏超声显示左室舒张末期容积(LVEDF)52mm
C、脑钠肽升高
D、肺小动脉楔压(PCWP)16mmHg
E、中心静脉压16cmH2O

答案C

解析
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