患者，女性，48岁，主因“风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄”入院。入院后超声心动图检查示：二尖瓣瓣口中度狭窄，由此可判断该患者二尖瓣瓣口面积不超过

admin2013-09-22 30

问题患者，女性，48岁，主因“风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄”入院。入院后超声心动图检查示：二尖瓣瓣口中度狭窄，由此可判断该患者二尖瓣瓣口面积不超过

选项 A、6．0cm²
B、4．0cm²
C、3．0cm²
D、1．5cm²
E、1．0cm²

答案D

解析本题考查了二尖瓣狭窄的病理生理内容。正常成人的二尖瓣瓣口面积约4～6cm²。如果瓣口狭窄，当心室舒张时，血液自左房进入左室受阻，使左心房不能正常排空，致左心房压力增高，左房发生代偿性扩张。当瓣口达到中度狭窄(＜1．5cm²)甚至重度狭窄(＜1cm²)时，左房扩张超过代偿极限，可引起肺淤血，进一步发展可产生肺动脉高压，增加右室后负荷，使右心室肥大，甚至右心衰竭，出现体循环淤血的表现。

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患者，女性，48岁，主因“风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄”入院。入院后超声心动图检查示：二尖瓣瓣口中度狭窄，由此可判断该患者二尖瓣瓣口面积不超过

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