患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 化验结果提示:血WBC15×1

admin2017-09-08  32

问题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
化验结果提示:血WBC15×109/L,中性0.75,淋巴细胞0.25,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP。脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大

选项 A、中毒性菌痢(脑型)
B、流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C、钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D、结核性脑膜炎
E、流行性乙型脑炎

答案E

解析
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