患者女性,40岁,平时身体健康,近期劳累后突感心悸2天。体检:血压124/86mmHg,脉搏90次/分,心律120次/分,心律绝对不整,第一心音强弱不等。最可能的诊断是

admin2014-03-05  88

问题 患者女性,40岁,平时身体健康,近期劳累后突感心悸2天。体检:血压124/86mmHg,脉搏90次/分,心律120次/分,心律绝对不整,第一心音强弱不等。最可能的诊断是

选项 A、窦速伴心律不齐
B、阵发性房性早搏
C、阵发性房颤
D、慢性房颤

答案C

解析 ①本例第一心音强弱不等、心律极不规则、脉搏短绌(心率120次/分,而脉搏90次/分),此三大体征为房颤的典型临床表现。由于该患者病史仅2天,因此诊断为阵发性房颤。阵发性房颤可见于正常无器质性心脏病者。
    ②患者病史仅2天,平素身体健康,不可能为慢性房颤,故不答D。
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