女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单

admin2013-01-04  29

问题 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。
目前最关键的治疗原则是(    )。

选项 A、及时使用抗菌药
B、应用肾上腺皮质激素
C、及时用升压药
D、紧急胆道减压手术
E、及时补充血容量

答案D

解析 胆管结石与胆管炎的治疗原则
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