首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V1一V6导联及Ⅱ,Ⅲ,aVF导联sT段明显抬高,最可能的诊断是
男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V1一V6导联及Ⅱ,Ⅲ,aVF导联sT段明显抬高,最可能的诊断是
admin
2014-07-30
13
问题
男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V
1
一V
6
导联及Ⅱ,Ⅲ,aVF导联sT段明显抬高,最可能的诊断是
选项
A、急性心肌梗死
B、主动脉夹层
C、急性肺栓塞
D、主动脉瓣狭窄
E、急性心包炎
答案
A
解析
ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现:①急性心包炎尤其是急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音,后者和疼痛在心包腔出现渗液时均消失;全身症状一般不如心肌梗死严重;心电图除aVR外,其余导联均有sT段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波出现。②急性肺动脉栓塞:可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,但有右心负荷急剧增加的表现,如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大,下肢水肿等,心电图示I导联s波加深,Ⅲ导联Q波显著T波倒置,胸导联过渡区左移,右胸导联T波倒置等改变可资鉴别。③主动脉夹层:胸痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腹、腰和下肢,两上肢的血压和脉搏可有明显差别,可有下肢暂时性瘫痪、偏瘫和主动脉瓣关闭不全的表现,但无血清心肌坏死标记物升高等可资鉴别。二维超声心动图检查、X线或磁共振体层显像有助于诊断。(2005)
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/mHqDFFFM
本试题收录于:
在职(同等学力)考研西医综合题库考研分类
0
在职(同等学力)考研西医综合
考研
相关试题推荐
有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
下述关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是
腹膜形成的结构没有
夜班护士发现一支气管扩张病人咳血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()
下列何者不属内分泌腺
男,62岁,慢性间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平,活检病理显示重度异型增生。最恰当的处理是
A.侏儒症B.呆小症C.黏液性水肿D.肢端肥大症成年人甲状腺功能低下可引起
A.载体中介的易化扩散B.通道中介的易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运葡萄糖通过一般细胞膜属于
可通过病毒血症引起多种疾病的病毒有()
血栓素A2(TXA2)主要来自
随机试题
灰铸铁焊补时,由于()不足等原因,焊缝和半熔化区容易产生白口铸铁组织。
在进行变送器测量范围设置时,下列选项不正确的是()。
下列哪种牙髓病变可能会引起牙周病
气调养护中自然降氧的标准是
资产评估目的在资产评估中的作用表现在()。
甲企业于2019年初对某生产企业投资2000万元,取得其30%的股权。后因资金需要,甲企业2019年末将对生产企业的投资全部撤回,共取得资产3000万元。投资撤回时工业企业累计未分配利润为1500万元,累计盈余公积200万元。甲企业撤资业务应缴纳的企业
下列评价指标中,可用来分析项目盈利性的有()。
张明去玩具商店给儿子买玩具,他准备挑选四个玩具枪中的一个,三种球类中的一类,五种积铁中的两种,若不考虑挑选次序,问可以有几种选择方法?
下列有关类的表述中,正确的是
Whenaconsumerfindsthatanitemsheorheboughtisfaultyordoesnotliveuptothemanufacturer’s【B1】_____forit,thefir
最新回复
(
0
)