患者,男,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40-、,40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查:血压70/40 mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击

admin2020-04-26  32

问题 患者,男,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40-、,40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查:血压70/40 mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。血常规:血红蛋白175g/L,白细胞22×109/L,中性粒细胞89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
在此休克治疗时不可用于扩容的液体是

选项 A、低分子右旋糖酐
B、0.9%氯化钠
C、平衡盐溶液
D、血浆
E、人血白蛋白

答案A

解析 流行性出血热典型表现:三红(毛细血管损害,如充血、出血、渗出水肿征)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、肾脏损害、皮肤黏膜出血点、血压下降。低分子右旋糖酐可影响血小板功能,加重出血,故不用于有出血倾向的患者。
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