患者,女,19岁。因左下后牙牙龈鼓包1年余就诊。34、35、44、45面均有不同程度的磨损,呈圆环形,35面中央呈黑褐色,左下颊侧牙龈龈缘下约6mm处可见窦道,探诊窦道溢脓,牙体松动(-),冷诊无不适,叩(±)。最可能的病因是

admin2021-11-27  10

问题 患者,女,19岁。因左下后牙牙龈鼓包1年余就诊。34、35、44、45面均有不同程度的磨损,呈圆环形,35面中央呈黑褐色,左下颊侧牙龈龈缘下约6mm处可见窦道,探诊窦道溢脓,牙体松动(-),冷诊无不适,叩(±)。最可能的病因是

选项 A、隐匿龋
B、牙隐裂
C、畸形中央尖
D、釉质发育不全
E、牙内陷

答案C

解析 畸形中央尖多见于前磨牙,尤其是下颌第二前磨牙,偶见于上颌前磨牙,常对称发生。一般位于面中央窝处,呈圆锥状突起。多数中央尖有髓角伸入,在中央尖折断或磨损后,常表现为圆形或椭圆形黑环;有时畸形中央尖的意外折断会导致牙髓的感染、坏死,引发牙髓或根尖周病变。
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