患者,男性,20岁。因大量蛋白尿1个月入院,病前 无上呼吸道感染史。查体:血压120/80mmHg,双下 肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。 为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的 肾小球脏层上皮细胞足突融合。 该患者首选的治疗方法是

admin2021-12-14  52

问题  患者,男性,20岁。因大量蛋白尿1个月入院,病前 无上呼吸道感染史。查体:血压120/80mmHg,双下 肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。 为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的 肾小球脏层上皮细胞足突融合。
该患者首选的治疗方法是

选项 A、环磷酰胺
B、单用细胞毒药物
C、糖皮质激素联合用细胞毒药物
D、单用环孢素A
E、单用糖皮质激素

答案E

解析 微小病变型肾病患者表现为典型的肾病综合征,多为儿童,90%的患者对糖皮质激素治疗敏感,最终可达到临床完全缓解。
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