患者,女,58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查:餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)8.8%,血压166/96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推荐在降糖的基础上,合并选用( )。

admin2016-11-18  57

问题 患者,女,58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查:餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)8.8%,血压166/96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推荐在降糖的基础上,合并选用(    )。

选项 A、美托洛尔
B、氢氯噻嗪
C、卡维地洛
D、赖诺普利
E、氯吡格雷

答案D

解析 首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症,再根据高血压合并用药情况用药,在降糖的基础上加用ACEI类药物,可起降压、保护肾脏、减少蛋白尿的作用。
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