2. 医学
  3. 患儿，男，7岁。右下后牙痛1周，脸肿3天。检查：大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(++)，龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛(+)，近中面深龋洞，探诊(-)，温度测试无反应。X线显示龋近髓根分叉大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。

患儿，男，7岁。右下后牙痛1周，脸肿3天。检查：大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(++)，龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛(+)，近中面深龋洞，探诊(-)，温度测试无反应。X线显示龋近髓根分叉大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。

admin2020-11-10  27
问题 患儿，男，7岁。右下后牙痛1周，脸肿3天。检查：大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(++)，龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛(+)，近中面深龋洞，探诊(-)，温度测试无反应。X线显示龋近髓根分叉大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。
初诊治疗方法是
选项 A、拔除引流
B、开髓开放，口服消炎药
C、根管开放，口服消炎药
D、根管开放，脓肿切开
E、脓肿切开
答案A
解析 根据题干：右下后牙疼痛，龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(++)，扪及波动感，右下第一乳磨牙根分叉大面积低密度阴影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，但是该牙是乳牙，有根分叉病变，而且累及继承恒牙，恒牙胚牙囊不连续，符合乳牙的拔牙指征，所以拔除引流是初诊治疗方法。
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