患者，男，56岁。患白血病，今晨间输血10ml后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查的血压80／50 mmHg，心率120次／分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

admin2016-01-12 23

问题患者，男，56岁。患白血病，今晨间输血10ml后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查的血压80／50 mmHg，心率120次／分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

选项 A、发热反应
B、溶血反应
C、过敏反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重

答案B

解析黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；另外溶血反应一般发生于输血10～15ml后。病人输血反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。

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