患者女,42岁。左上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,并伴有疼痛。检查发现肿物位于胸锁乳突肌上三分之一前缘,质软,有波动感,无搏动,体位实验阴性。穿刺可抽出黄色、清亮,不含胆固醇的液体。最可能的诊断是

admin2016-12-12  35

问题 患者女,42岁。左上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,并伴有疼痛。检查发现肿物位于胸锁乳突肌上三分之一前缘,质软,有波动感,无搏动,体位实验阴性。穿刺可抽出黄色、清亮,不含胆固醇的液体。最可能的诊断是

选项 A、静脉畸形
B、神经鞘瘤
C、囊性水瘤
D、鳃裂囊肿
E、甲状舌管囊肿

答案D

解析 胸锁乳突肌上1/3前缘是第二鳃裂来源囊肿的典型发病部位,穿刺液体的特点,结合症状可诊断。
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