阐述母婴血型不合导致新生儿溶血性贫血的机制。

admin2014-04-15  54

问题 阐述母婴血型不合导致新生儿溶血性贫血的机制。

选项

答案母婴血型不合导致新生儿溶血性贫血的机制有:①ABO和Rh血型不合而发生的新生儿溶血是此类疾病的主要原因。在妊娠晚期和临产期,红细胞可能通过破损的胎盘绒毛或绒毛间隙进入胎儿母体内,当母一儿血型不合时,刺激母体免疫系统,产生抗血型抗原的抗体,抗体通过胎盘进入胎儿体内。②当母体血型为Rh阴性而胎儿为Rh阳性时,胎儿刺激母体产生抗Rh抗体,抗体经胎盘进入胎儿循环,与胎儿红细胞表面的Rh抗原结合。Rh血型不合新生儿溶血在第一胎妊娠发病率很低。当已被Rh抗原致敏的母亲在第二次孕育Rh抗原阳性的胎儿时,少量的胎儿血进入母体,也可以激发很强的免疫应答,迅速产生大量IgG型抗体,进入胎儿体内,导致严重的溶血。③ABO血型不合所致新生儿溶血多见于母亲为O型者,最多见于O型血母亲的A型血胎儿,其次是O型血母亲的B型血胎儿,母亲为A型血或B型血时,很少有发生新生儿溶血病。除妊娠时胎儿血进入母体刺激免疫应答外,IgG型抗A或抗B抗体在妊娠前就存在,因此ABO血型不合导致的新生儿溶血通常在第一胎就可以发生。④新生儿红细胞膜上A和B抗原位点分布较少,ABO血型不合的新生儿溶血症状通常比Rh型轻。

解析
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