患者，女，20岁。糖尿病病史2年，每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12．6mmol／L。应给予

admin2018-05-28 29

问题患者，女，20岁。糖尿病病史2年，每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12．6mmol／L。应给予

选项 A、增加晚餐胰岛素用量
B、改变胰岛素类型
C、增加全天胰岛素用量
D、减少早餐前胰岛素用量
E、减少晚餐前胰岛素用量

答案E

解析 Somogyi效应表现为夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内升血糖的激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。故处理措施应为减少晚餐前胰岛素用量。

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