2. 医学
  3. 患者，男性，40岁，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如有小腿及足外侧麻木，足趾屈肌力及跟腱反射弱．病变的节段应考虑是

患者，男性，40岁，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如有小腿及足外侧麻木，足趾屈肌力及跟腱反射弱．病变的节段应考虑是

admin2021-12-14  16
问题 患者，男性，40岁，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如有小腿及足外侧麻木，足趾屈肌力及跟腱反射弱．病变的节段应考虑是
选项 A、L1～L2
B、L2～L3
C、L3～L4
D、L4～L5
E、L5～S1
答案E
解析 腰椎间盘突出好发于L4～L5和L5～S2节段，前者累及L5神经根，后者累及S1神经根。L5神经根受累可出现小腿外侧和足背痛、触觉减退，足踇趾背伸肌力下降。S1神经根受累可出现外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足趾屈肌力减弱，踝反射减弱或消失。
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