肝硬化腹水患者,近日发热、腹痛,腹水量增加,腹水常规:Rivalta试验(+),比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600×106/L,多形核细胞80%。最可能并发

admin2015-07-06  31

问题 肝硬化腹水患者,近日发热、腹痛,腹水量增加,腹水常规:Rivalta试验(+),比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600×106/L,多形核细胞80%。最可能并发

选项 A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、癌性腹膜炎

答案B

解析 肝硬化腹水患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),腹水检查如白细胞>500×106/L或多形核白细胞>250×106/L,可诊断SBP。该患者细胞数600×106/L,多形核细胞80%,Rivalta试验(+),所以最可能就是自发性腹膜炎。
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