简述术后发热的诊断和处理原则

admin2020-09-09 33

问题简述术后发热的诊断和处理原则

选项

答案发热是手术后常见的症状，一般体温升高的幅度为1℃左右。如果体温升高的幅度过大，或者手术后体温接近正常之后再次出现发热，或发热持续不退，就应该找出发热的原因。可能的因素有：感染、致热原、脱水等。通常手术后24小时以内发热，常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3~6日发热，要警惕感染的可能，如静脉内留置输液管可引起静脉炎，甚至脓毒症，留置导尿管并发尿路感染；手术切口或肺部感染。如果发热持续不退，要密切注意有更严重的并发症引起，如腹腔内术后残余脓肿等。处理原则：处理应用退热药物或物理降温法对症处理之外，还应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析，如进行胸部X光摄影、创口分泌物、引流物涂片和病原学检查+药敏实验，以明确诊断并进行针对性治疗。

解析

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外科总论

基础知识

外科三基

3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示

患儿10个月，于7月份发病就诊，诉腹泻5天，排黄绿色稀便，近2天大便呈深绿色，伴脓血及黏液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是：()

钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。()

阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案：()

患儿1岁，腹泻3天，大便10次／天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。应诊断为：()

女孩，9岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿合并哪条神经损伤：()

简述化脓性脑膜炎的治疗原则。

下述子宫畸形中，何种是两侧副中肾管未会合所致

A．阻止精子进入女性生殖道与卵子相遇B．抑制排卵，改变宫颈黏液的稠度C．作用环节主要在宫颈黏液和子宫内膜D．通过局部效应，使子宫内膜发生慢性轻度非细菌性炎症反应E．利用药物杀死精子局部应用避孕药

患者腹大坚满，脘腹绷紧，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌暗，苔黄腻，脉弦数，其治法是()(2007年第153；2004年第66题)

A．党参B．山药C．黄芪D．西洋参E．白术甘苦性温，被誉为“脾脏补气健脾第一要药”，兼能安胎的药物是

在某工程的网络计划中，如果工作K的总时差和自由时差分别为8天和4天，监理工程师检查实际进度时发现，该工作的持续时间延长了2天，则说明工作K的实际进度()。

下列影响计算机系统安全的主要因索有（）。

根据我国《公司法》规定，股份有限公司的设立并没有对发起人的住所有所限制。()

本国的物价一般水平为2，外国的物价一般水平为1，则根据购买力平价理论，直接标价法下的汇率是(　　)。

根据企业破产法律制度的规定，下列债务中，债权人应在人民法院确定的期限内进行债权申报的有()。

某人以每3个1．6元的价格购进一批桔子。随后又以每4个2．1元的价格购进数量是前一批2倍的桔子，若他想赚取全部投资20％的盈利，则应以每3个多少元的标价出售?

下列情况不得适用假释的是()。

Hecouldproducenoevidence______hisargument

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患儿10个月，于7月份发病就诊，诉腹泻5天，排黄绿色稀便，近2天大便呈深绿色，伴脓血及黏液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是：()

钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。()

阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案：()

患儿1岁，腹泻3天，大便10次／天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。应诊断为：()

女孩，9岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿合并哪条神经损伤：()

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下述子宫畸形中，何种是两侧副中肾管未会合所致

A．阻止精子进入女性生殖道与卵子相遇B．抑制排卵，改变宫颈黏液的稠度C．作用环节主要在宫颈黏液和子宫内膜D．通过局部效应，使子宫内膜发生慢性轻度非细菌性炎症反应E．利用药物杀死精子局部应用避孕药

患者腹大坚满，脘腹绷紧，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌暗，苔黄腻，脉弦数，其治法是()(2007年第153；2004年第66题)

A．党参B．山药C．黄芪D．西洋参E．白术甘苦性温，被誉为“脾脏补气健脾第一要药”，兼能安胎的药物是

在某工程的网络计划中，如果工作K的总时差和自由时差分别为8天和4天，监理工程师检查实际进度时发现，该工作的持续时间延长了2天，则说明工作K的实际进度()。

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根据我国《公司法》规定，股份有限公司的设立并没有对发起人的住所有所限制。()

本国的物价一般水平为2，外国的物价一般水平为1，则根据购买力平价理论，直接标价法下的汇率是( )。

根据企业破产法律制度的规定，下列债务中，债权人应在人民法院确定的期限内进行债权申报的有()。

某人以每3个1．6元的价格购进一批桔子。随后又以每4个2．1元的价格购进数量是前一批2倍的桔子，若他想赚取全部投资20％的盈利，则应以每3个多少元的标价出售?

下列情况不得适用假释的是()。

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本国的物价一般水平为2，外国的物价一般水平为1，则根据购买力平价理论，直接标价法下的汇率是(　　)。