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女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。 为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是
女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。 为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是
admin
2019-04-22
31
问题
女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。
为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是
选项
A、多次测定空腹血糖
B、多次测定餐后血糖
C、测定糖化血红蛋白
D、口服葡萄糖耐量试验
E、夜间血糖监测
答案
E
解析
糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖7.0 mmol/L,餐后血糖10.0 mmol/L,该患者空腹血糖控制不好,可能的原因有夜间胰岛素作用不足、“黎明”现象、Somogyi现象,因此需要夜间多次测定血糖,有助于鉴别空腹高血糖的原因。
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