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  3. 男性，18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP 150／100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞30～40／HP，管型3～5／LP，补体C3降低，SCr126μmol／L。 该患者最可能出现的管型是

男性，18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP 150／100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞30～40／HP，管型3～5／LP，补体C3降低，SCr126μmol／L。 该患者最可能出现的管型是

admin2020-02-25  57
问题 男性，18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP 150／100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞30～40／HP，管型3～5／LP，补体C3降低，SCr126μmol／L。
该患者最可能出现的管型是
选项 A、上皮细胞管型
B、透明管型
C、红细胞管型
D、白细胞管型
答案C
解析 ①该患者为青少年男性，上呼吸道感染2周后起病，眼睑水肿伴肉眼血尿。查体：高血压，全身皮肤无皮疹。实验室检查：蛋白尿、血尿，补体C3降低，诊断为急性肾小球肾炎。②急性肾小球肾炎为自限性疾病，以休息及对症治疗为主，如利尿、控制血压、抗感染等，不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物治疗。③发热、运动后偶可见透明管型：红细胞管型见于急性肾小球肾炎；上皮细胞管型见于肾病综合征；白细胞管型见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎；蜡样管型见于慢性肾小球肾炎。
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