女性,32岁,怕热、烦躁不安、心悸3月。昨日夜间突然感下肢僵硬。就诊查体:BP130/70mmHg,心率120次/分,甲状腺弥漫性肿大。实验室检查:FT3、FT4增高,TSH降低。 若患者对抗甲状腺素药物过敏,应首选的治疗方法

admin2018-05-31  22

问题 女性,32岁,怕热、烦躁不安、心悸3月。昨日夜间突然感下肢僵硬。就诊查体:BP130/70mmHg,心率120次/分,甲状腺弥漫性肿大。实验室检查:FT3、FT4增高,TSH降低。
若患者对抗甲状腺素药物过敏,应首选的治疗方法

选项 A、手术治疗
B、复方碘制剂
C、心得安
D、131I治疗

答案D

解析 Graves病临床表现及治疗。(1)根据患者的临床表现考虑Graves病。患者下肢的僵硬可能是甲状腺毒症性周围性瘫痪,与血钾异常直接相关。(2)血钾异常首选考虑血电解质测定。(3)患者对抗甲状腺素药物过敏,应选择131I治疗。
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