女性,24岁,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗及胸闷,此时应考虑为( )。

admin2023-02-27  29

问题 女性,24岁,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗及胸闷,此时应考虑为(          )。

选项 A、子宫穿孔
B、吸宫不全
C、人工流产综合征
D、羊水栓塞

答案C

解析 人工流产综合反应是指在术中或手术即将结束时,部分受术者出现的心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗,甚至出现昏厥和抽搐等,也称人工流产综合征;多数人在手术停止后逐渐恢复;其发生与受术者精神紧张、身体状况和手术操作有关。子宫穿孔是手术流产严重并发症,当器械进入宫腔探不到宫底或进入宫腔深度明显超过检查时宫腔深度,提示子宫穿孔。吸宫不全指手术流产后宫腔内有部分妊娠产物残留,是手术流产常见并发症,与术者技术不熟练或子宫位置异常有关;术后阴道流血时间长,血量过多,或流血停止后又有多量流血,均应考虑为吸宫不全。羊水栓塞偶发于钳刮术;宫颈损伤和胎盘剥离使血窦开放,此时应用缩宫素更可促进羊水进入母体血液循环而发生羊水栓塞。
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