男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。 镜下组织学应诊断

admin2017-02-08  30

问题 男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。
镜下组织学应诊断

选项 A、未分化型非角化性癌
B、分化型非角化性癌
C、混合型非角化性癌
D、普通性角化性鳞状细胞癌
E、变异性角化性鳞状细胞癌

答案A

解析 非角化性癌对放射治疗敏感,曾用名为淋巴上皮癌、大圆形细胞癌、泡状核细胞癌,镜下见瘤细胞界限不清楚,核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润,间质也可见淀粉样物质。
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