药历的主要内容和格式包括

admin2015-10-30  21

问题 药历的主要内容和格式包括

选项 A、基本情况
B、病历摘要
C、用药记录
D、用药评价
E、药物价格

答案A,B,C,D

解析 药历的书写内容和格式包括:
    ①基本情况:包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、职业、体重或体重指数、婚姻状况、病案号或病区病床号、医疗保险和费用情况、生活习惯和联系方式。
    ②病历摘要:既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查记录、出院或转归。
    ③用药记录:药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、不良反应或药品短缺品种记录。
    ④用药评价:用药问题与指导、药学监护计划、药学干预内容、TDM数据、对药物治疗的建设性意见、结果评价。
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