男性患者,32岁,半月前无诱因发热,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3d体温持续38.5~ 39.5℃,伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄,查体:体温 39.5℃,脉搏80/min,血压120/80mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺

admin2012-01-13  25

问题 男性患者,32岁,半月前无诱因发热,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3d体温持续38.5~ 39.5℃,伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄,查体:体温 39.5℃,脉搏80/min,血压120/80mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区无缩小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,化验:WBC 3.0×109/L,N0.6,L0.4,E0。  
该患者最可能的诊断是

选项 A、败血症
B、钩端螺旋体病
C、流行性出血热
D、伤寒
E、病毒性肝炎

答案D

解析
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