女,18岁,两个月来脸色苍白,月经过多,肝、脾未触及,血红蛋白70g/L,白细胞2.9×109/L,血小板21×109/L,分别在髂前及髂后上棘骨髓穿刺未取得骨髓,胸骨片显示骨髓增生低下,粒、红二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。诊断为

admin2020-04-15  24

问题 女,18岁,两个月来脸色苍白,月经过多,肝、脾未触及,血红蛋白70g/L,白细胞2.9×109/L,血小板21×109/L,分别在髂前及髂后上棘骨髓穿刺未取得骨髓,胸骨片显示骨髓增生低下,粒、红二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。诊断为

选项 A、缺铁性贫血
B、特发性血小板减少性紫癜
C、急性白血病
D、再生障碍性贫血

答案D

解析 该患者白细胞偏低,粒、红二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞,全血减少,无肝、脾肿大,无胸骨后压痛,多部位穿刺骨髓显示骨髓增生低下,故诊断是再生障碍性贫血。
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