男性,60岁,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5 ℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界大小,律齐,心音低,未闻奔马律及杂

admin2010-06-12  24

问题 男性,60岁,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5 ℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界大小,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是

选项 A、变异型心绞痛
B、肥厚型心肌病
C、急性心肌梗死
D、肺动脉栓塞
E、心源性休克

答案C

解析
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