足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。 下列哪项治疗措施正确

admin2015-05-10  22

问题 足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。
下列哪项治疗措施正确

选项 A、腰椎穿刺放脑脊液
B、呋塞米或甘露醇降颅压
C、呼吸机辅助呼吸
D、维持血糖在正常低值
E、控制液体入量100ml/kg

答案B

解析 结合患儿病史及临床表现考虑,患儿是窒息引起的缺随缺氧性脑病,早期治疗以治疗脑水肿为主,避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg,同时要加强支持治疗,维持良好的通气功能,维持血糖在正常高值,以提供脑细胞代谢所需能量。
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