患者，女，50岁。咳嗽、咳痰病史20年，曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血，每天约120ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年，每天1包，己戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：血压150／95mmHg，双下肺可闻及干湿性啰音。问

admin2018-07-19 22

问题患者，女，50岁。咳嗽、咳痰病史20年，曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血，每天约120ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年，每天1包，己戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：血压150／95mmHg，双下肺可闻及干湿性啰音。
问题3：如经药物治疗无效，下一步治疗宜采用

选项 A、纤维支气管镜下止血
B、切除病变肺组织
C、气管插管后局部使用止血药
D、支气管动脉栓塞
E、人工气胸使患侧肺萎陷

答案D

解析对内治疗无效的大咯血患者，下一步治疗宜采用支气管动脉栓塞。

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