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患者男,65岁,有COPD病史5年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出,查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息,此患者最主要的护理诊断是( )
患者男,65岁,有COPD病史5年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出,查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息,此患者最主要的护理诊断是( )
admin
2017-11-07
26
问题
患者男,65岁,有COPD病史5年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出,查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息,此患者最主要的护理诊断是( )
选项
A、清理呼吸道无效
B、低效性呼吸形态
C、体温过高
D、气体交换受损
E、活动无耐力
答案
A
解析
患者“近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出”可知,该患者目前最主要的护理问题是清理呼吸道无效,与痰液黏稠有关。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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