一般资料:求助者,男性,30岁,国企职员。 案例介绍:近几个月来,求助者开始自言自语,仿佛在和他人说话,同时还会伴有恐惧的表情。最近一个月,求助者的情况更加严重,躲在家里不肯出门,更不肯去上班,说是有人要谋害他。求助者要求报警,亲人朋友反复劝说无效

admin2017-08-17  26

问题 一般资料:求助者,男性,30岁,国企职员。
    案例介绍:近几个月来,求助者开始自言自语,仿佛在和他人说话,同时还会伴有恐惧的表情。最近一个月,求助者的情况更加严重,躲在家里不肯出门,更不肯去上班,说是有人要谋害他。求助者要求报警,亲人朋友反复劝说无效,因此被家人强行带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话:
    心理咨询师:什么原因使您觉得有人要害您呢?
    求助者:我听到的啊!总有人对我说“你是坏人,我们要为了正义除掉你”,可是我真的没做过什么坏事,但我怎么和他们解释都没有用,最近他们还派人监视我,跟踪我!
    心理咨询师:您怎么知道有人在监视您、跟踪您呢?
    求助者:我看见的啊!我每次到楼下,总能看见周围有人经过。走在路上的时候,总有各种车跟着我,这不就是在监视我、跟踪我嘛!对了,还有人经常骂我!
    心理咨询师:您知道是谁骂您吗?
    求助者:不知道!不过我每次打开电视机,就能听到里面有声音骂我“坏蛋、坏蛋”,只有关上电视机,这个声音才会消失。
    心理咨询师:如果我建议您去医院做个检查,您愿意去吗?
    求助者:我才不去呢,我又没病!
求助者说他一打开电视机,就能听到里面有声音骂他“坏蛋、坏蛋”,只有关上电视机,这个声音才会消失,这种情况表明其可能存在(    )。

选项 A、假性幻觉
B、功能性幻听
C、思维鸣响
D、物理影响妄想

答案B

解析 功能性幻觉指在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。功能性幻听与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,两者互不融合。例如,患者在听收音机的时候同时听到骂他的声音,关闭收音机,便听不到骂他的声音。该求助者的表现与此类似。假性幻觉产生于患者的主观空间(如脑内、牙齿内),患者叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。思维鸣响的表现是患者能听到自己所思考的内容。
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