患者男性,34岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛反跳痛(±),移动性浊音(一),肠鸣音存在。血常规:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细

admin2015-04-20  18

问题 患者男性,34岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛反跳痛(±),移动性浊音(一),肠鸣音存在。血常规:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%,怀疑胰腺损伤。
患者手术后发生胰瘘,正确的处理是

选项 A、一旦肠鸣音恢复即可行完全肠内营养
B、应用减少胰液药物
C、手术治疗缝合瘘口
D、拔除引流管促使瘘口自愈
E、无需肠外营养

答案C

解析
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