5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是

admin2017-03-18 37

问题 5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是

选项 A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E、维生素D依赖性佝偻病初期

答案B

解析 ①初期(早期)。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹，烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。但这些并非佝偻病的特异症状，此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊。②活动期(激期)。早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重，出现：PTH功能亢进，钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6个月以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄，检查只用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样感觉。③恢复期。以上任何期经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失，血钙化磷逐渐恢复正常。④后遗症期。多见于2岁以后的儿童，因为婴儿期严重佝偻病，残留不同严重的骨骺畸形。无任何临床症状，血生化正常，X线检查骨骺干骺端病变消失。

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