女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴,多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14 mmol/L,以下何组治疗方案最合理

admin2011-02-21  38

问题 女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴,多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14 mmol/L,以下何组治疗方案最合理

选项 A、饮食控制
B、饮食控制+口服降糖药
C、长效胰岛素+口服降糖药
D、饮食控制+中效胰岛素
E、小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,0.1 U/(kg·h),持续静脉滴注

答案E

解析 该患者结合病史、体征及实验室检查考虑为糖尿病酮症酸中毒,应予普通胰岛素小剂量持续静脉点滴,用量为平均0.1U/(kg·h)。
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