患者尿液颜色呈酱油样,潜血呈阳性反应,诊断应考虑

admin2017-05-04  27

问题 患者尿液颜色呈酱油样,潜血呈阳性反应,诊断应考虑

选项 A、肾结核
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、蚕豆病
E、膀胱炎

答案D

解析 蚕豆病的临床特点:
①潜伏期数小时至48小时;
②中毒表现早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右;
③实验检查正常人高铁血红蛋白还原试验(MHb)还原率>75%(比色法),蚕豆病患者杂合子遗传者MHb还原率3l%~74%,纯合子型还原率<30%,血中含变性珠蛋白小体(赫恩兹小体)可高于5%以上(正常为0~0.28%)。
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