患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是( )

admin2021-10-09 36

问题患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是( )

选项 A、清理呼吸道无效
B、有感染的危险
C、气体交换受损
D、体温过高
E、体液过多

答案A

解析根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿哕音。

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实践能力

执业护士

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