患者，女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86／66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

admin2015-08-24 21

问题患者，女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86／66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

选项 A、低分子右旋糖酐
B、5％葡萄糖溶液
C、3％高渗盐水溶液
D、全血或血浆
E、平衡液

答案E

解析平衡盐液又称乳酸钠林格液，是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液，其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近，故称平衡盐液。本品对防治低血容量休克有重要生理作用，已被广泛用于替代失去的细胞外液，或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值，并可防止弥散性血管内凝血(DIC)以防止休克。低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外，还可以降低血液黏滞性，改善微循环。在低血容量性休克时，平衡盐与细胞外液非常接近，对补充血容量、改善组织水肿均优于右旋糖酐。右旋糖酐不含电解质，仅用于扩容，改善内环境稳定(电解质)无效。

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患者，女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86／66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

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