甲状腺次全切除术后9小时,病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安,应首先考虑 【 】

admin2018-09-11  22

问题 甲状腺次全切除术后9小时,病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安,应首先考虑    【    】

选项 A、切口内出血
B、喉部水肿
C、气管软化塌陷
D、喉返神经损伤

答案A

解析 呼吸困难和窒息是甲亢术后最危急的并发症。常见原因:切口内出血压迫气管;喉头水肿,与手术操作创伤或气管插管有关;气管塌陷,与气管长期受肿大的甲状腺压迫,发生软化有关;痰液阻塞;双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻。呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,病人出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息。
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